Anéjaculation : causes, traitements
Anéjaculation : causes traitements L’anéjaculation est une pathologie assez rare, qui résulte souvent de plusieurs causes : organiques, psychologiques, environnementales ou encore médicamenteuses. On parle généralement d’« anéjaculation psychogène ».
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Les différents types d’anéjaculation
L’anéjaculation peut être primaire ou secondaire. Lorsqu’elle est primaire, elle existe dès le début de la sexualité du patient, en dehors de toute pathologie organique et de tout traitement médical. Quand elle est secondaire, elle débute après une période de sexualité normale (c’est-à-dire sans signes de troubles éjaculatoires).
On distingue plusieurs grands types d’anéjaculation :
- l’éjaculation rétrograde (le sperme remonte dans la vessie au lieu d’être expulsé vers l’extérieur) ;
- l’orgasme sans éjaculation ou anéjaculation orgasmique (absence d’éjaculation ou éjaculat inférieur à 0,5 ml malgré les contractions induites par l’estimulation) ;
- l’anéjaculation sans orgasme (il n’y a ni orgasme ni éjaculation) ;
- l’éjaculation asthénique ou éjaculation baveuse (le sperme est expulsé sous forme d’un écoulement et non de jets puissants).
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Causes : Anéjaculation : causes traitements
Les causes de l’anéjaculation sont rarement organiques. Quand elles le sont, ce sont les conséquences d’une chirurgie de la prostate, elles peuvent également être d’origine endocriniennes. L’alcool, les antidépresseurs peuvent aussi être mis en cause dans cette impossibilité à éjaculer. “Dans la grande majorité des cas, les causes sont psychologiques. Cela peut être une fausse croyance sur le plaisir féminin (plus on fait durer la pénétration mieux c’est), une réticence inconsciente à procréer, ou encore un contrôle trop important (et donc une perte de ce contrôle) pour maîtriser son éjaculation“, ajoute la sexologue clinicienne.
Parmi les causes psychologiques, on note :
- des réactions d’anxiété, de dégoût, de crainte ou de culpabilité ;
- des facteurs interpersonnels dans le couple ;
- une tendance à la rationalisation des émotions avec refus de lâcher prise, etc.
La consommation de quelques médicaments peut également être à l’origine d’une anéjaculation.
Certaines substances toxiques peuvent avoir un retentissement sur l’éjaculation et la fertilité. On pense notamment au tabac, à la marijuana, à l’héroïne, à la cocaïne, à la méthadone, aux amphétamines, aux poppers.
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Symptômes
L’anéjaculation se manifeste par l’absence d’expulsion de sperme au moment de l’orgasme. “Les consultations se font surtout parce qu’en couple, les partenaires désirent un enfant ou parce que la/le partenaire souffre du fait que son partenaire n’éjacule pas, cela est vu (à tort) comme une absence de désir ou d’excitation”, précise la spécialiste.
Solutions Anéjaculation : causes traitements
Le traitement de l’anéjaculation passe par la thérapie : soit verbale (sexothérapie), soit par l’hypnose, soit par la transformation des schémas de réflexions (thérapies cognitivo-comportementales). Dans tous les cas, alors même que l’on en sait beaucoup sur le trouble de l’éjaculation précoce, on en sait peu sur le trouble d’une impossibilité à éjaculer. “Les traitements proposés vont de pair avec la connaissance.
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