L’orchi-épididymite: Définition, Causes, Symptômes
Comprendre l’orchi-épididymite ? L’orchi-épididymite est une inflammation du testicule et de l’épididyme, le plus souvent infectieuse. Les orchi-épididymites regroupent les épididymites, les orchites et les vraies orchi-épididymites.
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Définition: Comprendre l’orchi-épididymite ?
L’épididymite correspond à une inflammation majoritairement d’origine infectieuse de l’épididyme, une structure appartenant à l’appareil reproducteur masculin. Elle peut être associée à une inflammation du testicule, dans le cadre d’une orchi-épididymite. Les agents pathogènes les plus fréquemment rencontrés sont des bactéries. La douleur est généralement caractéristique et amène le médecin à rechercher une éventuelle torsion des testicules. Généralement, la prise en charge associe un traitement antibiotique adapté à la bactérie causale et un traitement antalgique pour réduire les douleurs.
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Symptômes : Comprendre l’orchi-épididymite ?
L’épididymite, comme l’orchi-épididymite, se caractérise en premier lieu par des douleurs au niveau du scrotum, et ce quelle que soit la cause de l’inflammation. La douleur peut être très intense et peut irradier dans l’abdomen. Elle est généralement soulagée par le soulèvement du testicule. D’autres signes peuvent être associés en fonction de la cause de l’inflammation :
- Une fièvre élevée (au-delà de 38.5 °C) ;
- Des frissons ;
- Des nausées ;
- Des signes d’inflammation locale (peau du scrotum luisante, gonflée, rouge et sensible) ;
- Une augmentation du volume de l’épididyme ;
- Des troubles urinaires (brûlures et/ou douleurs à la miction, envie fréquente d’uriner) ;
- Parfois un écoulement au niveau de l’urètre.
L’évolution de l’infection dans l’appareil reproducteur masculin peut entraîner un risque d’infection généralisée (septicémie), laissant apparaître des signes de gravité :
- Une fièvre élevée ;
- Une accélération du rythme cardiaque (tachycardie) ;
- Une baisse de la tension artérielle (hypotension).
D’autres complications peuvent se développer si l’épididymite n’est pas diagnostiquée et traitée suffisamment tôt :
- La formation d’un abcès au niveau de l’épididyme ou du testicule ;
- Le passage à une inflammation chronique ;
- Une atteinte irréversible du testicule pouvant entraîner une infertilité.
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Quelles sont les causes ?
« La grande majorité des épididymites sont causées par des infections rétrogrades, c’est-à-dire que les microorganismes remontent de proche en proche via les canaux déférents jusqu’à l’épididyme mais sont parfois d’origine hématogène (c’est à dire que l’infection survient suite à une infection sanguine) « , détaille notre interlocuteur. Les causes sont principalement infectieuses. On distingue différents groupes de micro-organismes responsables d’épididymites :
- Les bactéries sexuellement transmissibles comme la Chlamydiæ trachomati ou la Neisseria gonorrhoeae.
- Les bactéries des infections urogénitales comme l’Escherichia coli qui reste la bactérie la plus fréquemment rencontrée dans ce type d’infection.
- Les autres agents infectieux (les bactéries comme la Salmonella ou le Mycobacterium tuberculosis, et les virus)
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